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Macchina cuore-polmoni
Miocardio
Morte improvvisa
Macchina cuore-polmoni Anche se alcune operazioni a cuore aperto possano essere eseguite con il cuore
in movimento e invaso dal sangue (cardiopatie congenite semplici) la maggior
parte degli interventi più complessi (sostituzioni valvolari, bypass,
correzione di malformazioni congenite etc.) è estremamente facilitata
ed eseguita con più precisione se si è in grado di operare con
un cuore immobile e completamente esangue. Per mezzo della circolazione extra-corporea
il cuore viene escluso dal circolo e la sua funzione è assunta dalla pompa
della macchina cuore-polmone. In queste condizioni è possibile aprire
le sue cavità ed eseguire un intervento chirurgico all'interno di esse
sotto il controllo diretto della vista. In pratica, la macchina cuore-polmoni
permette la circolazione extra-corporea che consente la chirurgia a cuore aperto
e la visione diretta del campo operatorio mantenendo le camere cardiache immobili
e senza sangue. Per assicurare l'ossigenazione e la circolazione del sangue l'apparecchiatura è fatta
di dispostivi diversi: pompa, ossigenatore, scambiatore di calore, un tubo di
collegamento verso le vene e uno verso le arterie.
Miocardio Parliamo di una meraviglia della natura, il muscolo
del cuore. Somiglia a un muscolo qualsiasi perché si
contrae, cioè si raccorcia, e in questo modo
può muovere, ma ha una caratteristica in più:
si contrae automaticamente, senza bisogno che un
nervo stia lì a dirgli "muoviti".
Se si mette il cuore di un rana in un barattolo con
del liquido nutritivo continua a battere. Del resto,
se il cuore non facesse così e se non battesse
senza ordini come faremmo mentre dormiamo?. Il miocardio
insomma sembra fatto apposta per il cuore (miocardio
vuol dire muscolo del cuore).
L'automatismo del cuore è dovuto al fatto che
una certa parte delle sue cellule hanno in effetti
la caratteristica di battere in modo ritmico e automatico
e trasmettono il battito alle altre. Perciò nel
cuore ci sono due tipi di cellule: quelle automatiche
che dirigono e quelle normali che fanno da operaie.
Morte improvvisa Morte che sopraggiunge all'improvviso in persone apparentemente
sane, senza sintomi di malattia. La causa più frequente
di morte improvvisa è l'arresto cardiaco e
spesso le autopsie su persone con più di 35
anni morte per arresto cardiaco hanno dimostrato
che soffrivano di coronaropatia. Per ridurre il fischio
di morte improvvisa da cardiopatia, chi desideri
affrontare un programma di esercizio fisico, dopo
un periodo di inattività, dovrebbe consultare
il medico per sottoporsi a un controllo generale,
soprattutto se sotto sforzo presenta dolore toracico,
affanno, affaticabilità estrema o palpitazioni
oppure se è sovrappeso, fuma o ha una storia
familiare di coronaropatia.
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